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事例14 手術給付金(2)(約款の別表に定める手術)

昭和56年10月2日から平成21年3月31日までにご加入の医療保険、医療給付金付定期保険またはフコク健康特約

(昭和56年10月1日以前のフコク健康特約につきましては、担当のお客さまアドバイザー、当社お客さまセンター、または最寄りの支社へご照会ください。)

手術給付金 支払事由 約款の別表に定める88項目いずれかの手術をうけたとき
支払額 入院給付金日額×別表に定める給付倍率(10・20・40倍)

ご注意

美容整形上の手術、病気を直接の原因としない不妊手術、診断・検査(生検、腹腔鏡検査など)のための手術などは「病気やケガの治療を直接の目的とする手術」に該当しないため、約款の別表に定める手術であっても、手術給付金の支払対象となりません。

お支払いできる場合と、お支払いできない場合の代表的な事例

部位 お支払いできる場合 お支払いできない場合
皮膚・乳房の手術 乳房切除術
(にゅうぼうせつじょじゅつ)
乳腺腫瘍摘出術
(にゅうせんしゅようてきしゅつじゅつ)
植皮術(植皮面積25cm2以上)
(しょくひじゅつ)
創傷処理
(そうしょうしょり)
  皮膚切開術
(ひふせっかいじゅつ)
  デブリードマン
  皮膚、皮下腫瘍摘出術
(ひふ、ひかしゅようてきしゅつじゅつ)
筋骨の手術 骨折観血的手術(指を除く)
(こっせつかんけつてきしゅじゅつ)
骨内異物(挿入物)除去術(抜釘術)
(こつないいぶつ(そうにゅうぶつ)じょきょじゅつ(ばっていじゅつ))
関節鏡下半月板切除術
(かんせつきょうかはんげつばんせつじょじゅつ)
骨折非観血整復術
(こっせつひかんけつせいふくじゅつ)
ばね指手術
(ばねゆびしゅじゅつ)
超音波骨折治療法
(ちょうおんぱこっせつちりょうほう)
呼吸器・胸部の手術 肺部分切除術
(はいぶぶんせつじょじゅつ)
口蓋扁桃摘出術
(こうがいへんとうてきしゅつじゅつ)
慢性副鼻腔炎根本手術
(まんせいふくびくうえんこんぽんしゅじゅつ)
アデノイド切除術
(あでのいどせつじょじゅつ)
喉頭腫瘍摘出術
(こうとうしゅようてきしゅつじゅつ)
下甲介切除術
(かこうがいせつじょじゅつ)
循環器・脾の手術 下肢静脈瘤根本手術
(かしじょうみゃくりゅうこんぽんしゅじゅつ)
冠動脈造影
(かんどうみゃくぞうえい)
ペースメーカ-移植術
(ぺーすめーかーいしょくじゅつ)
 
内シャント造設術
(ないしゃんとぞうせつじゅつ)
 
消化器の手術 虫垂切除術
(ちゅうすいせつじょじゅつ)
肛門周囲膿瘍切開術
(こうもんしゅういのうようせっかいじゅつ)
腹腔鏡下胆のう摘出術
(ふくくうきょうかたんのうてきしゅつじゅつ)
肛門ポリープ切除術
(こうもんぽりーぷせつじょじゅつ)
ソケイヘルニア手術  
痔核手術
(じかくしゅじゅつ)
 
尿・性器の手術 帝王切開術
(ていおうせっかいじゅつ)
子宮頸管ポリープ切除術
(しきゅうけいかんぽりーぷせつじょじゅつ)
流産手術(人工妊娠中絶を除く)
(りゅうざんしゅじゅつ)
前立腺針生検法
(ぜんりつせんはりせいけんほう)
子宮内容除去術(人工妊娠中絶を除く)
(しきゅうないようじょきょじゅつ)
吸引分娩術
(きゅういんぶんべんじゅつ)
子宮全摘術
(しきゅうぜんてきじゅつ)
 
内分泌器・神経の手術 椎弓切除術
(ついきゅうせつじょじゅつ)
神経ブロック
(しんけいぶろっく)
甲状腺摘出術
(こうじょうせんてきしゅつじゅつ)
ブラットパッチ
開頭クリッピング
(かいとうくりっぴんぐ)
 
経鼻的下垂体腫瘍摘出術
(けいびてきかすいたいしゅようてきしゅつじゅつ)
 
感覚器・視器および聴器の手術 鼓室形成術
(こしつけいせいじゅつ)
鼓膜切開術
(こまくせっかいじゅつ)
水晶体再建術
(すいしょうたいさいけんじゅつ)
鼓膜チューブ挿入術
(こまくちゅーぶそうにゅうじゅつ)
近視に対するレーシック(※1.) 麦粒腫切開術
(ばくりゅうしゅせっかいじゅつ)
網膜光凝固術(※1.)
(もうまくひかりぎょうこじゅつ)
 
衝撃波による体内結石破砕術 体外衝撃波結石破砕術(※1.)
(たいがいしょうげきはけっせきはさいじゅつ)
 
悪性新生物の手術
(※2.)
悪性新生物根治手術(※3.)
(あくせいしんせいぶつこんちしゅじゅつ)
 
悪性新生物温熱療法(※1.)
(あくせいしんせいぶつおんねつりょうほう)
 
子宮頸部円錐切除術
(しきゅうけいぶえんすいせつじょじゅつ)
 
肝動脈塞栓術
(かんどうみゃくそくせんじゅつ)
 
経尿道的膀胱腫瘍切除術
(けいにょうどうてきぼうこうしゅようせつじょじゅつ)
 
ラジオ波凝固療法
(らじおはぎょうこりょうほう)
 
ファイバースコープ
または血管・バスケットカテーテルによる脳・喉頭・胸・腹部臓器手術
内視鏡的大腸・結腸ポリープ切除術(※1.)
(ないしきょうてきだいちょう・けっちょうぽりーぷせつじょじゅつ)
内視鏡下生検法
(ないしきょうかせいけんほう)
経皮的カテーテル心筋焼灼術(※1.)
(けいひてきかてーてるしんきんしょうしゃくじゅつ)
心臓カテーテル検査
(しんぞうかてーてるけんさ)
経皮的冠動脈形成術(※1.)
(けいひてきかんどうみゃくけいせいじゅつ)
腹水濾過濃縮再静注法
(ふくすいろかのうしゅくさいじょうちゅうほう)
経皮的冠動脈ステント留置術(※1.)
(けいひてきかんどうみゃくすてんとりゅうちじゅつ)
経カテーテル的抗がん剤導注療法
(けいかてーてるてきこうがんざいどうちゅうりょうほう)
内視鏡的消化管止血術(※1.)
(ないしきょうてきしょうかかんしけつじゅつ)
 
胸腔ドレナージ(※1.)
(きょうくうどれなーじ)
 
抗悪性腫瘍剤動脈、静脈または
腹腔内持続注入用埋込型カテーテル設置(※1.4.)
(こうあくせいしゅようざいどうみゃく、じょうみゃくまたはふくくうないじぞくちゅうにゅうよううめこみがたかてーてるせっち)
 
新生物根治放射線照射 放射線照射(50 グレイ以上)(※1.)
(ほうしゃせんしょうしゃ)
 
ガンマナイフ(※1.)  

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