支払漏れ等が判明し、追加でお支払いした保険金等の件数・金額(平成27年度)※平成28年6月公表
平成27年度に保険金等の支払いを行った事案に関し、支払漏れ等(支払漏れ*1・請求案内漏れ*2等)が判明し、平成27年度中に追加的な支払いを行った事案は、以下の通りです。
- *1
- 支払漏れ
- 保険金・給付金の請求時に提出された診断書等に記載された内容から、支払対象と判断することが可能であった事案
- *2
- 請求案内漏れ
- 保険金・給付金の請求時に提出された診断書等に記載された内容から、請求を受けた保険金・給付金以外にも支払える可能性がある保険金・給付金があったにもかかわらず、通常の検証作業(原則として当初の支払いから一ヶ月以内)で把握されず個別の請求案内が行われなかった事案
平成27年度合計 | 当社が自ら支払漏れ等を把握し、追加的に支払ったもの (内部発見) |
お客さま等からの申出・照会により、支払漏れ等が判明し、追加的に支払ったもの (外部発見) |
|
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件数〔単位:件〕 | 108 | 107 | 1 |
金額〔単位:百万円〕 | 7 | 7 | 0 |
上記のほか、平成27年度には、平成26年度以前に保険金等の支払いを行った事案に係る追加的な支払いを、17件・2百万円実施しています。
- ※1金額は百万円未満切捨てで表示しています。
- ※2平成27年度に保険金等の支払いを行った事案に係る追加的な支払いのうち、32件・1百万円は、当初の支払いの翌営業日に実施した事後検証で、速やかに追加的な支払いを行ったものです。
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