事例9 入院日数の要件(1)(1日型)

平成21年4月1日以降ご加入の医療保険
[医療保険(09)、終身医療保険(09)]

災害入院給付金
疾病入院給付金
支払事由 不慮の事故または病気で1日以上入院したとき
支払額 1回の入院につき、入院給付金日額×入院日数
入院見舞給付金 支払事由 災害入院給付金または疾病入院給付金が支払われるとき
支払額 1回の入院につき、
1日目:入院給付金日額×4
2日目:入院給付金日額×4

平成28年4月2日以降ご加入の医療保険
[医療保険(16)(入院見舞給付特則付加あり)]

災害入院給付金
疾病入院給付金
支払事由 不慮の事故または病気で1日以上入院したとき
支払額 1回の入院につき、入院給付金日額×入院日数
入院見舞給付金 支払事由 災害入院給付金または疾病入院給付金が支払われるとき
支払額 1回の入院につき、
入院給付金日額×保険契約締結時に指定した倍率

平成28年4月2日以降ご加入の医療保険
[医療保険(16)(入院見舞給付特則付加なし)、終身医療保険(16)]

災害入院給付金
疾病入院給付金
支払事由 不慮の事故または病気で1日以上入院したとき
支払額 1回の入院につき、入院給付金日額×入院日数

入院見舞給付金は、支払事由に該当したときの被保険者の年齢が満3歳未満の場合には支払われません。
ただし、満3歳の誕生日を含んで継続して入院したときは、その誕生日を入院の開始日とみなして、入院見舞給付金を支払います。

お支払いする場合

「白内障」手術を受け、その日のうちに帰宅したが、1日分の入院料(入院基本料)を病院に支払ったとき

「日帰り入院」に該当するため、疾病入院給付金および入院見舞給付金をお支払いします。

お支払いできない場合

「痔」の手術を受けたが、その日のうちに帰宅し、入院料(入院基本料)を病院に支払っていないとき

入院していないため、疾病入院給付金および入院見舞給付金はお支払いできません。

ご注意

  • 「日帰り入院」とは、入院日と退院日が同一の日である場合をいいます。
    通院とは異なり、入院基本料の支払いの有無などを参考に医療機関の診断書や領収証・診療明細書を見て当社が判断します。
  • 手術後に休憩室・回復室・診察ベッドなどで安静をとられたとしても、外来扱の場合は入院給付金はお支払いできません。

冊子ダウンロード

こちらの冊子では、個人保険に関してご説明しております。団体保険につきましては、以下をご覧ください。

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